Красный глаз

В повседневной практике любого офтальмолога имеет место следующая ситуация: пациенты систематически жалуются на «красные глаза». При этом они добавляют, что закапывали разные капли (особенно рекламируемые по ТВ), но краснота не проходит. В чём причина?
А причина в том, что «Красный глаз» - это профессиональный офтальмологический термин. Как правило, это симптом (клинический признак) множества глазных заболеваний: от простой «усталости» глаз и «банальных» конъюнктивитов до серьезной глазной патологии. В последнем случае – «красный глаз» выступает уже в качестве синдрома, указывая на глубину патологического процесса.
Так почему же, глаз выглядит «красным»? Почему закапывание капель «от красных глаз» не помогает?
Начнем, пожалуй, с анатомии. Внутренняя поверхность век и передняя поверхность глазного яблока (до роговицы) прикрыты наружной оболочкой – конъюнктивой. Конъюнктива нежная и эластичная оболочка. Она снабжена большим количеством кровеносных и лимфатических сосудов, нервными волокнами и секреторными клетками.

У конъюнктивы выделяют несколько отделов:
1. конъюнктива век
2. конъюнктива глазного яблока
3. конъюнктива сводов
При закрытых веках формируется конъюнктивальный мешок, заполненный слезной жидкостью.

В нормальных условиях, во время мигания, конъюнктивальные поверхности век плавно скользят по конъюнктиве глазного яблока, не встречая препятствия и не вызывая неприятных чувств. Продуцируемая слезная жидкость облегчает этот процесс – исполняя роль смазки.

При любом патологическом процессе в глазу формируется ответная реакция: как местная сосудистая, так и местная тканевая.

Сосудистая реакция. – В зависимости от того, какие сосуды глаза задействованы, «покраснение глаза» может различаться и по локализации (расположению) и по интенсивности. Вовлечение в процесс поверхностных мелких сосудов придает глазу «общую розовость» (1). Глубокие (более крупные) сосуды видны как «раздутые» красные извитые трубки (2).
Нередко «красный глаз» сопровождается кровоизлияниями: как поверхностными, так и глубокими.

Местная тканевая реакция. – В большинстве случаев, это отёк конъюнктивы (различной степени). Конъюнктива сводов несколько теряет свою эластичность и приобретает «складчатость». На конъюнктиве век формируются воспалительные фолликулы, нередко с гнойным содержимым. Отёк конъюнктивы усиливает застойные явления, особенно в поверхностных сосудах.
Так что такое «красный глаз»?
«Красный глаз» - это напряжённые, застойные сосуды на фоне отёчной складчатой конъюнктивы с умеренной (или выраженной) потерей функции «смазки». Постоянное трение раздраженной конъюнктивы и раздраженных сосудов вызывает эффект «мозоли». Воспаленные фолликулы при мигании и движении глаз «царапают» слезную пленку, нарушая ее целостность.
Далее в процесс вовлекается роговица, т.к. начинает «подсыхать». Это активирует рефлекс увеличения числа мигания и увеличения количества выделяемой слезы.
И все! Порочный круг замкнулся…
Процесс мигания в таких глазах вызывает множество неприятных ощущений.
А процесс зрения – задача не из легких.

Внимание! «Красный глаз» - не причина, а результат!

Лечить нужно болезнь, а не симптомы!

Пример 1:
1. сосудистая реакция вокруг лимба (поверхностная)
2. сосудистая реакция склеры (глубокая)

Причина – Так выглядит глаз после 5 – 6 часов непрерывной работы за компьютером: Ответная реакция нормального глаза на зрительную нагрузку.
Напряжение аккомодации и конвергенции. Функциональный застой сосудов. Уставший глаз.

Пример 2:

«Глаза мегаполиса»

Причина – Хронический банальный вялотекущий конъюнктивит.
Инфекционно – аллергическое воспаление. Воспалительный застой сосудов.
Смешанная реакция сосудов как поверхностных, так и глубоких.

Пример 3:

Глазные проявления глаукомы.

Причина – Глаукома. Повышение внутриглазного давления. Смешанная застойная реакция и сосудов и конъюнктивы. Органический застой в сосудах. Отек конъюнктивы 1 степени. Умеренная ишемия всех тканей глаза.

Пример 4:

Глазные проявления сахарного диабета

Причина – Диабетический вялотекущий конъюнктивит. Органический застой в сосудах. Хроническая ишемия всех тканей глаза.

Пример 5:

Причина – Миопия средней степени и выше. Хроническая миопическая болезнь.
Хроническая ишемия всех тканей глаза.

Пример 6:«Старый глаз»

Причина – Возраст старше 60 лет. Органический застой сосудов. Складчатость конъюнктивы 1 – 2 степени.

Перечень «красных глаз» можно продолжать и продолжать!...

Вы по-прежнему хотите излечиться универсальными каплями против «красных глаз»?

Врач-офтальмолог Толстихина Ю.Б.