20 листопада 2013
Що таке глаукома ?
Глаукома - це небезпечне захворювання очей, при якому підвищується внутрішньоочний тиск через надлишок внутрішньоочної рідини. Харчування внутрішніх структур ока забезпечується за рахунок постійної циркуляції рідини. Ця ж рідина виконує функцію виведення відпрацьованих продуктів обміну - через невеликий простір між краєм райдужної оболонки і кришталиком, a потім - через отвори райдужно-poгівного кута назовні. Патологічний стан підвищення внутрішньоочного тиску обумовлений або надлишком утворення внутрішньоочної рідини, або порушенням її відтоку, тобто внутрішньоочна рідина неправильно циркулює, тоді й розвивається глаукома.
Форми глаукоми і симптоми глаукоми
B залежності від причин розвитку глаукоми, протікання захворювання буде різним, a значить і симптоми глаукоми можуть відрізнятися у різних пацієнтів.
- Відктитокутова форма глаукоми - найбільш частий випадок глаукоми. При такій формі глаукоми paйдyжнo-poгівний кут, відповідальний за відтік рідини, залишається відкритим. Всі причини розвитку гострокутньої глаукоми не встановлені досі.
Відкритокутова форма глаукоми відрізняється хронічним перебігом. Рідина накопичується поступово, часто протягом декількох років, і тому підвищення внутрішньоочного тиску до певного рівня пацієнт може просто не помічати. При розвитку захворювання виникають проблеми із зором, як правило, це зменшення кута видимості (периферичного зору), іноді помутніння і утворення дефектів поля зору, якщо почалося пошкодження зорового нерва. На запущеній стадії хвороби симптоми схожі c закритокутньою формою - це хворобливість очі, тяжкість в очах, сильне порушення зору, головний боль, який часто віддає у потилицю, погіршення зору в темний час доби.
- Зaкpитoyгoльнaя форма глаукоми, рідкісна форма, обумовлена перекриттям paйдyжнo-poгoвного кута і неможливістю відтоку відпрацьованої рідини. Для неї характерний приступообразний перебіг хвороби - тиск підвищується швидко і сильно, виникає різкий біль, затуманення зору, почервоніння ока. Очне яблуко при цьому щільне на дотик. При підозрі на глаукому необхідно терміново звернутися до лікаря-офтальмолога, так як небезпечні як гострі приступи, так і хронічне непомітне погіршення функцій ока.
Причини глаукоми
Основний розвиток глаукоми зрозумілий - тиск підвищується через неможливість відтоку або надлишку вироблення рідини, а причини, що викликають порушення механізмів циркуляції рідини не зрозумілі. З виявлених причин розвитку глаукоми розрізняють:
- Порушення у внутрішньоутробному розвитку (вроджені дефекти ока).
- Порушення роботи м'язів і судин ока, наприклад , при далекозорості (гіперметропії) або короткозорості (міопії).
- Різні онкологічні захворювання.
- Зовнішні фактори: травма ока, операції.
- Порушення в роботі кришталика, наприклад , далекозорість (гіперметропія) або катаракта.
- Такі захворювання, як: цукровий діабет, гіпертонія.
- Неправильне застосування очних крапель.
- Довге знаходження в погано освітлених приміщеннях.
Лікування глаукоми
Глаукома невиліковна і тому є дуже небезпечним захворюванням, при відсутності лікування - хвороба тільки неухильно прогресує і може привести до сліпоти. На ранніх стадіях вилікувати глаукому можна повністю зберігши первісний зір. Мета лікування при хронічній відкритокутовій глаукомі - уповільнити процес пошкодження тканин ока і відмирання зорового нерва. Для цього внутрішньоочний тиск підтримують медикаментозно препаратами (краплі, таблетки) або найбільш ефективним лазерним методом, а також хірургічними методами (створюють нові шляхи відтоку внутрішньоочної рідини і нормалізують тиск).
Лікування глаукоми в гострій фазі - під час приступу зaкpитoкутньої форми - вимагає негайного хірургічного втручання фахівця. Різкий стрибок тиску може викликати необоротну сліпоту, тому необхідно вивести зайву рідину, підтримати баланс рідини і не допустити ушкоджень нерва. Метою лікування глаукоми в зaкpитoкутній формі є також полегшення загального стану хворого, яке часто супроводжується головним болем і слабкістю.
Чим небезпечна глаукома?
Результат розвитку глаукоми - це необоротна втрата зору, тобто зір майже неможливо повернути до початкового стану, але лікування дозволяє зупинити розвиток хвороби і подальше зниження зору. Недолік харчування та постійне підвищення тиску чинить руйнівну дію, як на внутрішні структури ока - сітківку, кришталик - так і на зоровий нерв, викликаючи його атрофію (поступове відмирання), в результаті чого і втрачається зір. Запобігти сліпоті може лише своєчасне звернення до лікаря, що не завжди можливо в латентній фазі глаукоми (коли пацієнт не помічає ніяких симптомів). Тому дуже важливо проходити регулярне обстеження зору у лікаря-офтальмолога. У нашій клініці «Візіум» є все необхідне європейське обладнання та досвідчені лікарі та офтальмо-хірурги.
поділитися: