Лазерная микрохирургия глаза :: Лечение глаукомы при сахарном диабете

Лазерная микрохирургия глаза

Высокотехнологичное оборудование и высокая квалификация специалистов офтальмологического отделения позволяют производить диагностику и лечение органа зрения максимально эффективно.

Лазерная микрохирургия глаза - одно из важнейших и наиболее перспективных направлений в лечении глаукомы, вторичной пленчатой катаракте, патологии сетчатки вследствие близорукости, осложнений сахарного диабета, сосудистых нарушений, дистрофий, а также при разрывах и отслойках сетчатки.

Виды лазерного лечения

Лазерное лечение сетчатки при сахарном диабете. Из всех клинических проявлений диабетического поражения глаз наибольшую опасность для зрения (70-80%) представляет РЕТИНОПАТИЯ (рис.1), являясь причиной прогрессирующего и безвозвратного снижения зрения вплоть до слепоты (рис 2).

Рис.1 картина диабетической ангиоретинопатии Рис.2 что видит пациент с диабетической ангиоретинопатией

Лазернрая коагуляция - «золотой стандарт» в лечении диабетической ретинопатии. По мнению Всемирной Организации Здравоохранения позволяет сохранить зрение приблизительно в 70% случаев заболевания. Лечение лазером - это лечение лучами света (рис.3). При лазерной коагуляции не снижается зрение, её можно делать амбулаторно и повторно при прогрессии диабетических изменений.

Рис.3 технология лазерной коагуляции сетчатки глаза.

Результатом лазерной коагуляции является

Выключение зон ретинальной ишемии;
Подавление неоваскуляризации;
Облитерация сосудов с повышенной проницаемостью;
Образование хориоретинальных сращений, которые снижают риск тракционной отслойки сетчатки.(рис.4)

Рис.4 вид глазного дна после успешно проведенной панретинальной лазерной коагуляции

Сроки проведения лазеркоагуляции

1. Макулопатия (кроме ишемической) (ДМО) - срочно
2. Пролиферативная ретинопатия (ДР I I I):

центральная форма (новообразованные сосуды на диске зрительного нерва) - срочно
периферическая форма - в течение 1-2 недель.

3. Препролиферативная ретинопатия (ДР I I) – в течение нескольких недель.

ГЛАВНОЕ - если вы страдаете сахарным диабетом, вовремя обратиться к врачу-офтальмологу, даже при отсутствии жалоб со стороны глаз.

Лазерное лечение при глаукоме

Лечение направлено на сохранение оставшихся зрительных функций, поэтому должно начинаться как можно раньше.

Современное лечение глаукомы начинается с инстилляции в глаза капель, снижающих внутриглазное давление. При некомпенсации внутриглазного давления врачом принимается решение о лазерной операции. Однако в некоторых клинических случаях лечение глаукомы уже начинается с проведения лазерной микрохирургической антиглаукомной операции.

Глаукома бывает нескольких типов, от этого зависит способ лазерного лечения пациента.

Закрытоугольная и смешанная глаукома - заболевание, характеризующееся наличием симптомокомплекса глаукомы на фоне анатомически или функционально очень узкого или закрытого угла передней камеры.

Вид лазерного лечения:

Лазерная иридэктомия (рис 5);
Лазерная иридопластика.

Рис.5 результат лазерной антиглаукомной операции- лазерной иридэктомии

Открытоугольная глаукома - заболевание, характеризующееся наличием симптомокомплекса глаукомы на фоне анатомически открытого угла передней камеры.

Вид лазерного лечения:

Лазерная трабекулопластика (рис.6)
Лазерная десцеметогониопунктура.

Рис.6 результат лазерной антиглаукомной операции - лазерной трабекулопластики

Важно выполнять все рекомендации доктора, доверяя ВРАЧУ выбор медицинской помощи. Самолечение губительно для пациента с глаукомой.

Лазерное лечение при периферических дегенерациях сетчатки, разрывах сетчатки (рис.7), отслойках сетчатой оболочки (рис.8) - т.е. при тяжёлых изменениях внутренней оболочки глаза, угрожающих при отсутствии лечения снижением зрения вплоть до слепоты.

Рис.7 Дистрофия сетчатки с разрывом.

Рис.8 отслойка сетчатки глаза

Проводится барьерная лазерная коагуляция вокруг зон витрео-хориоретинальных дистрофий, разрывов и локальных отслоек сетчатки (рис. 9).

Рис.9 вид глазного дна после успешно проведенной барьерной лазерной коагуляции вокруг участка дистрофии сетчатки с разрывом

Лазерное лечение при тромбозах вен сетчатки - сосудистых «катастрофах» глазного дна с резким и часто необратимым снижением зрительных функций. При отсутствии лечения тромбозы приводят к гибели глаза.

Рис.10 вид глазного дна после лазерной коагуляции зоны посттромботической ангиоретинопатии

Проводится лазерная коагуляция зоны посттромботической ретинопатии (рис. 10).

Результатом лечения лазером является стабилизация зрительных функций, снижение риска развития поздних осложнений тромбозов, которые могут привести к потере зрения.

Лазерное лечение при вторичной плёнчатой катаракте и наложениях на передней поверхности искусственной интраокулярной линзы, которые часто встречаются после оперативного лечения катаракты. Без лечения могут значительно снижать зрение.

Вид лазерного лечения: лазерная дисцизия (рис.11) - безболезненная неинвазивная лазерная операция, которая не требует госпитализации и стационарного лечения. При правильном проведении эффект от операции, т.е. улучшение зрения, виден пациенту сразу.

Рис.11 вид глаза после рассечения (дисцизии) вторичной пленчатой катаракты

Цены на услуги размещены в Прейскуранте

Если для Вас важны комфорт, отсутствие очередей, высокая квалификация персонала, работающего с новейшим оборудованием, и внимательное отношение к вопросам Вашего здоровья - мы Вас ждем!

Получить дополнительную информацию Вы можете у заведующего офтальмологическим отделением Пустовойта Виктора Николаевича

по телефону (017) 327-49-44

Будем рады Вам помочь!