|
При профилактичен преглед ми откриха повишено вътреочно налягане. След това го измервах още два пъти. Всичко беше в норма. Означава ли това, че имам склонност към глаукома?
Ангелина Антонова, Сливен
Еднократно увеличение на вътреочното налягане не е причина за диагностициране на глаукома. Тези промени могат да бъдат и случайни. Например моментно повишаване на налягането се наблюдава, когато има прекалена консумация на сол и вода, продължителен престой в една поза с наведена глава. Съществува и вероятността от допускане на грешки при измерването. Въпреки това трябва да бъдете бдителни. Глаукомата е сериозно заболяване. Дълго време протича незабелязано, но след това може да доведе дори до слепота. Затова периодично посещавайте очен лекар и измервайте вътреочното си налягане най-малко веднъж годишно. Ако се появят болки в очите, ярки кръгове около източници на светлина или се стесни полезрението, незабавно се обърнете към специалист.
Миналата година бях диагностицирана с глаукома. По съвет на лекарите си капвам капки за очи. Но се притеснявам за бъдещето. Мога ли по някакъв начин да избегна операцията? И колко често хората, на които им е предписано подходящо лечение, ослепяват?
Минка Веселинова, София
Единствено своевременното лечение може да забави прогресирането на глаукомата и да запази зрението. Днес за тази цел се прилагат медикаментозни, лазерни и хирургични техники. Оптималната тактика може да се избере само при провеждането на пълни изследвания и постоянно наблюдение. Най-често за лечение на глаукомата се предписват специални капки за очи. Те трябва да бъдат използвани постоянно. Не трябва да прекъсвате или отменяте самоволно предписаното ви от специалист лечение. Всяко прекъсване може да доведе до необратима загуба на зрението. Също така е необходимо периодично да провеждате лечебни курсове със съдоразширяваща и друга поддържаща терапия за стабилизиране на процеса. Така например за лечение на глаукома се използват витамини от група В, които подобряват работата на зрителния нерв. Избягвайте прекаленото физическо натоварване, продължителната работа с наведена надолу глава. При наличието на глаукома трябва да посещавате офталмолог поне веднъж на всеки три месеца. Проблемът е в това, че в началните стадии хората не усещат прогресирането на болестта. Може и да не забележите ограничаването на зрителното поле. А този показател е от голямо значение. Също така е важно да разберете, че нито един от народните методи за лечение, хранителните добавки или упражненията не може да заместят медикаментозното или хирургичното лечение, определено от очен лекар.
Какво ще кажете за лазерното лечение на глаукомата?
Стефан Стефанов
В някои случаи на глаукома се налага провеждането на лазерно лечение. Това е безболезнена процедура, която отнема няколко минути. В по-сложните случаи, когато лечението с очни капки и лазер не е достатъчно, операцията е неизбежна. Много сложно е да се предвиди как ще се развие болестта при даден човек. Някои хора години наред се лекуват само с капки, докато при други се налага много скоро да се потърси помощ от хирург. Глаукомата не може да се излекува напълно. Но можем да спрем развитието є. Следователно, колкото по-рано човек отиде на лекар и се придържа стриктно към препоръките на лекаря, толкова по-добре ще запази зрението си.
Предстои ми операция за отстраняване на катаракта. Много се страхувам да я направя, защото никога през живота си не съм попадала на операционната маса. Какви са възможните усложнения? Веднага ли се възстановява зрението?
Златка Илиева, Варна
При съвременното ниво на медицинските технологии операцията за отстраняване на катаракта е една от най-сигурните. Като правило тя протича успешно. Всички манипулации се извършват чрез малък разрез. Това свежда до минимум риска от кървене и инфекции. Изкуствената леща се подбира индивидуално за всеки отделен човек. Новите методи за замяна на ретината са толкова добре отработени, че операцията се провежда успешно при пациенти от всяка възраст: и на 80, и дори на 90 години. Цялата операция обикновено трае около 20 минути и се провежда под местна анестезия. Обикновено още на следващия ден пациентът връща зрението си. Само понякога остротата му може да не бъде толкова висока, колкото се е очаквало. Това обикновено се случва при хора, които имат някои проблеми със зрението. Например промени в ретината, които не могат да се видят по-рано поради помътняването на лещата. Едва след операцията става ясно, че причината за намалено зрение не е само в катарактата.
Във връзка с работата ми на 50 години трябваше да се науча да работя на компютър. Но след по-малко от половин година ми се влоши зрението. Дори и вестници ми е трудно вече да чета. Може ли излъчването на монитора да провокира появата на катаракта или глаукома?
Ирина Дончева, Кърджали
Мнозина вярват, че причина за развитието на катаракта и глаукома е злоупотребата с компютър. Но това не е така. Постоянната преумора на очите води до формирането на специфичен “зрително-компютърен синдром”. При продължителна работа пред монитора се появяват признаци за умора на очите. Тя се проявява най-ярко и забележимо при хора, които страдат от възрастово далекогледство, но по някаква причина работят без очила. Понякога продължителната работа на монитора провокира появата на така наречения “синдром на сухото око”, когато се усеща липсата на сълзи. Въпреки това, зрителната острота остава непроменена. За да разберете причината за резкия спад, трябва да се обърнете към офталмолог. Невъзможността да прочетете дребен шрифт може да се дължи и на възрастово далекогледство, както и на промени в ретината и развиваща се катаракта.
Очилата за четене са ми много неудобни и не мога да свикна с тях. Възможно ли е да се коригира този проблем с помощта на лазерната хирургия?
Йовка Ангелова, Русе
При млади хора очите са в състояние да пренагласят оптичната си сила, бързо да се адаптират към възникнали моментни нужди. Благодарение на еластичната очна леща хората виждат еднакво добре в далечина и на близки разстояния. Но около 40-годишна възраст тя се променя. Вече не е така “пъргава” и еластична, и затова не може изцяло да осигури добро зрение на близко разстояние. Късогледите хора не са засегнати от този проблем. Но тези, които са имали сто процентно зрение, след 40-45 години им е трудно дори да четат. Далекогледство се развива бавно, но сигурно. Съответно, хората трябва да носят очила за четене. Много от пациентите се притесняват от този факт и затова се обръщат към лекарите с молба да ги спасят от необходимостта да носят очила. Но нещата не са толкова прости. Стандартната лазерна корекция на далекогледството може да подобри близкото виждане само за сметка на далечното. В този случай има изход. Лазерната корекция на възрастовото далекогледство се провежда само на едното око. С негова помощ човек може да чете, а с другото - да гледа на далечно разстояние. Тази техника се нарича миопична анизокорекция. Тя ще ви отърве от очилата и контактните лещи, осигурявайки добро зрение за близко и далечно виждане. Въпреки това, този метод на корекция не е подходящ за всеки. Преди операцията освен задълбочените изследвания обикновено се налага предварително “моделиране” на постоперативното зрение. Това се прави с контактни лещи. Например на пациент с добро далечно зрение и възрастово далекогледство се предписват контактни лещи за едното око, което не е водещо. Естествено, през първите няколко дни или дори седмици такова “разногледие” може да предизвика зрителен дискомфорт. Но човек ще може да чете без очила и да вижда ясно надалеко. Ако пациентът свикне с различното зрение на очите и се чувства комфортно, резултатът се фиксира с помощта на лазерната корекция. Ако не, операцията не се провежда. Разбира се, за да се запази доброто зрение на близко разстояние до дълбока старост, трябва има разлика в зрението между двете очи най-малко 2-2,5 диоптъра. Понякога в такава ситуация е доста трудно на човек да се адаптира. Има и други начини за коригиране на възрастовото далекогледство. Може да се постигне подобрение чрез промяна в повърхността на роговицата с помощта на ексимерен лазер, както и със замяна на очната леща с изкуствена - многофокусна. Въпреки това след такива манипулации има риск от “размазване” на изображението в тъмното. Поставянето на изкуствена леща обикновено се прави при наличието на катаракта, т.е. когато зрението се е влошило. Така само с една манипулация може да бъде отстранено не само възрастовото далекогледство, но и катарактата.
Имах леко замъгляване в лявото око. Лекарят определи начален етап на катаракта и ми предложи операция. Но на майка ми є направиха операция едва когато почти напълно не виждаше с едното око. Лекарите чакаха катарактата “да узрее”. Защо на мен ми предлагат веднага да се подложа на операция?
Ана Каменова, Стара Загора
Преди наистина се смяташе, че операцията може да се направи само ако катарактата е узряла. От появата на първите признаци до операцията минаваха няколко години. Хората с катаракта в продължение на много години изпитваха значителни неудобства и дори губеха трудоспособността си. Днес мненията по този въпрос са се променили драстично. Офталмолозите сега не чакат лещата да потъмнее напълно.
Катарактата се оперира, когато пречи на нормалната работа и живот на пациента. Съвременните методи за смяна на лещата позволяват по време на операцията хирургът да се справи с редица допълнителни задачи за корекция на зрението, например да коригира късогледството или далекогледството, ако пациентът страда от тях.
Источник: www.blitz.bg
|
|
